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陈辉告诉记者,在某种因素的诱发下,血液中高水平的尿酸会向关节囊、滑膜囊内大量“转移”,形成尿酸盐结晶,后者刺激机体向关节和滑囊内释放富含大量炎症因子的蛋白液,结果是血液尿酸水平降低到正常值而关节和滑囊出现积液、肿胀和疼痛。痛风影响的部位遍布全身,多见于第一跖趾关节、踝关节、膝关节、肩关节,指、肘、腕关节亦可受累。随着病程进展,还可累及关节周围滑囊、肌腱、腱鞘等部位。

陈辉分享了一个病例,62岁的张阿伯(化名)多年来饱受痛风折磨,全身多处关节因痛风石堆积已出现肿胀变形。最近他因经历了一次手术,又诱发痛风急性发作,痛得彻夜难寐。陈辉团队为张阿伯制定了关节腔灌洗治疗方案。在局部麻醉下,医生们使用细针对张阿伯受累关节腔进行穿刺,再用生理盐水反复灌洗。经过彻底的关节内微针灌洗,张阿伯膝关节、跖趾关节等发作部位的“红肿热痛”症状很快得到了缓解,终于睡了个安稳觉。他已顺利出院。

“目前,痛风急性发作期的药物治疗包括非甾体类镇痛药、秋水仙碱和糖皮质激素,病程约2周。对于药物效果不佳或病程明显延长者,不得不选择接受手术治疗:切开皮肤,清理关节和滑囊内的积液和尿酸结晶。这种‘先药物、后手术’序贯治疗的不足之处在于,在发作早期无法有效减少关节积液和疼痛,在后期又存在手术切口创伤。”陈辉说,随着微创介入技术的应用,疼痛科发展出一种新疗法——早期关节腔灌洗,能够有效弥补上述不足。

bg视讯“痛风反复发作,关节的加速退变就成为必然。”陈辉29日对记者解释,痛风对关节的危害不仅仅是疼痛,更严重的是会造成关节破坏。关节内积液含有高浓度的尿酸结晶和炎症因子,这些物质导致滑膜水肿、软骨表面缺损的形成,再加上微小痛风石的磨损破坏作用。即使在积液吸收、消炎消肿后,关节内部组织结构也无法完全恢复到发病前状态。

陈辉介绍,关节腔灌洗疗法不需切开伤口,而是在超声引导下,采用细穿刺针进行病变关节腔精准穿刺。成功后先尽量抽出其中的积液,再使用无菌水进行反复冲洗,最后再注入消炎药物,如医用三氧等。

🥝(撰稿:灵宝)

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    • 鞋之灵感🥞LV5六年级
      2楼
      #爸妈重病要不要瞒着孩子#🥟
      05-09   来自项城
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    • 🥠江广悦LV5大学四年级
      3楼
      #男网友殉情身亡女方判赔43万余元#🥡
      05-09   来自巩义
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    • 风尚🥢LV8幼儿园
      4楼
      #中国主持人在法国辩论节目舌战群儒#🥣
      05-10   来自邓州
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    • 鸿天鸿LV3大学三年级
      5楼
      #河南大专生上岸北大医学部#🥤
      05-11   来自永城
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    • 优雅先生🥥🥦LV8大学三年级
      6楼
      #选专业应该考虑理想还是就业#🥧
      05-11   来自汝州
      5回复
    • 情韵女郎LV7大学四年级
      7楼
      #00后理科女生转行做音乐夺冠#🥨
      05-11   来自济源
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